சிங்கப்பூரில் நோயாளிகளுக்கு மீண்டும் மீண்டும் கோடீன் இருமல் மருந்து..!! குடும்ப மருத்துவருக்கு அதிரடி தண்டனை!!

சிங்கப்பூரில் நோயாளிகளுக்கு மீண்டும் மீண்டும் கோடீன் இருமல் மருந்து..!! குடும்ப மருத்துவருக்கு அதிரடி தண்டனை!!

சிங்கப்பூரில் போதைப்பொருளுக்கு அடிமையாகும் அபாயம் இருப்பதற்கான எச்சரிக்கை அறிகுறிகள் தென்பட்டும், மூன்று நோயாளிகளுக்கு மீண்டும் மீண்டும் கோடீன் கலந்த இருமல் மருந்துகளைப் பரிந்துரைத்த குடும்ப மருத்துவருக்கு மொத்தம் 38,000 சிங்கப்பூர் டாலர் அபராதம் விதிக்கப்பட்டுள்ளது. மருத்துவத் தொழில்முறை தரநிலைகளைப் பின்பற்றத் தவறியதற்காக சுகாதார அறிவியல் ஆணையம் (HSA) மற்றும் சிங்கப்பூர் மருத்துவ மன்றம் (SMC) ஆகியவற்றின் நடவடிக்கைகளை அவர் எதிர்கொண்டுள்ளார்.

டாக்டர் சூ ஈ ஹெர்ன் கெவின் (Dr Soo Ee Hern Kevin) என்பவர் 2000ஆம் ஆண்டு சிங்கப்பூர் தேசியப் பல்கலைக்கழகத்தின் மருத்துவப் பீடத்தில் பட்டம் பெற்றார். 2008ஆம் ஆண்டு குடும்ப மருத்துவத்தில் முதுகலைப் பட்டயம் பெற்ற அவர், அதே ஆண்டில் டெபான் கார்டன் கிளினிக்கில் தனது மருத்துவப் பணியைத் தொடங்கினார்.

2020ஆம் ஆண்டு அக்டோபர் முதல் டிசம்பர் வரையிலான காலகட்டத்தில், மூன்று நோயாளிகளுக்கு அவர் பலமுறை கோடீன் கலந்த இருமல் மருந்துகளைப் பரிந்துரைத்துள்ளார்.

இதில் முதல் நோயாளி, அக்டோபர் 29 முதல் நவம்பர் 30 வரை ஐந்து முறை மருத்துவரை அணுகி, மொத்தம் 930 மில்லி மருந்தைப் பெற்றுள்ளார். குறிப்பாக, நவம்பர் 27 மற்றும் 30 ஆகிய தேதிகளில் நான்கு நாட்களுக்குள் 360 மில்லி மருந்து பரிந்துரைக்கப்பட்டுள்ளது. இது சுகாதார அமைச்சகம் பரிந்துரைத்த 240 மில்லி அளவைவிட அதிகமாகும்.

இரண்டாவது நோயாளி, வெறும் 14 நாட்களுக்குள் மூன்று முறை மருத்துவரை அணுகி, மொத்தம் 510 மில்லி கோடீன் கலந்த இருமல் மருந்தைப் பெற்றுள்ளார்.

மூன்றாவது நோயாளி, நவம்பர் 16 முதல் டிசம்பர் 14 வரை மூன்று வெவ்வேறு சந்தர்ப்பங்களில் மொத்தம் 570 மில்லி மருந்தைப் பெற்றுள்ளார்.

நோயாளிகள் அடிக்கடி மருத்துவ ஆலோசனை பெறுவதும், ஒரே மருந்தை மீண்டும் மீண்டும் வாங்குவதும் போதைப்பழக்கம் அல்லது மருந்து சார்பு ஏற்படுவதற்கான அறிகுறிகளாக இருக்கலாம் என்பதை மருத்துவர் கவனித்திருக்க வேண்டும் என்று ஒழுங்குமுறைத் தீர்ப்பாயம் தெரிவித்துள்ளது.

தனது செயலுக்காகக் கருணை கோரிய மருத்துவர், நோயாளிகளுக்கு உதவ வேண்டும் என்ற நோக்கத்திலேயே மருந்துகளைப் பரிந்துரைத்ததாகவும், எந்தவிதமான முறையற்ற நிதி ஆதாயத்தையும் பெற முயற்சிக்கவில்லை என்றும் தெரிவித்தார்.

மேலும், கோடீன் மருந்தால் ஏற்படக்கூடிய போதை அபாயங்கள் குறித்து நோயாளிகளுக்கு எச்சரித்ததாகவும், கூடுதல் மருத்துவப் பரிசோதனை செய்துகொள்ளவும் அல்லது மனநல மருத்துவரை அணுகவும் அறிவுறுத்தியதாகவும் கூறினார்.

ஒரு நோயாளி தனது மருந்தைத் தொலைத்துவிட்டதாகக் கூறியபோது, அவரைச் சந்தேகிக்க எந்தக் காரணமும் இல்லாததால் மீண்டும் மருந்தைப் பரிந்துரைத்ததாகவும் விளக்கமளித்தார்.

ஆனால், நோயாளிகள் அடிக்கடி மருந்துகளைப் பெற முயற்சிப்பதை அறிந்திருந்த நிலையில், மருத்துவர் இன்னும் கூடுதல் விழிப்புடன் செயல்பட்டிருக்க வேண்டும் என்று தீர்ப்பாயம் குறிப்பிட்டது.

கோடீன் மருந்தைத் தவறாகப் பயன்படுத்துவது மருந்து சார்பு மற்றும் போதைப் பழக்கத்திற்கு வழிவகுக்கும். கடுமையான சந்தர்ப்பங்களில் அளவுக்கு அதிகமாக மருந்தை உட்கொள்வதால் உயிரிழப்புகூட ஏற்படலாம் என்று தீர்ப்பாயம் எச்சரித்தது.

மூன்று நோயாளிகளுக்கும் உண்மையில் மருந்து சார்பு ஏற்பட்டதாகவோ அல்லது அவர்களுக்கு பாதிப்பு ஏற்பட்டதாகவோ ஆதாரங்கள் இல்லை. இருப்பினும், ஏற்படக்கூடிய ஆபத்துகளை அலட்சியப்படுத்த முடியாது என்றும் வலியுறுத்தப்பட்டது.

இந்தச் சம்பவம் தொடர்பாக, சுகாதார அறிவியல் ஆணையம் (HSA) ஏற்கனவே 2021 டிசம்பரில் மருத்துவருக்கு 18,000 சிங்கப்பூர் டாலர் அபராதம் விதித்திருந்தது. அந்தத் தொகையை ஏற்கனவே செலுத்திவிட்டதாகவும் அவர் தெரிவித்தார்.

இதற்கிடையில், மருத்துவ மன்றம் ஆரம்பத்தில் 35,000 டாலர் அபராதம் கோரியிருந்தது. ஆனால், மருத்துவர் 7,500 டாலர் மட்டுமே அபராதமாக விதிக்க வேண்டும் என்று கோரிக்கை விடுத்தார். ஒழுங்குமுறை விசாரணை நீண்ட காலம் நடைபெற்றதால் மன அழுத்தம் மற்றும் பதற்றம் ஏற்பட்டதாகவும் வாதிட்டார்.

ஆனால், HSA விதித்த அபராதமும் மருத்துவ மன்றத்தின் தொழில்முறை ஒழுங்கு நடவடிக்கையும் வெவ்வேறானவை என்று தீர்ப்பாயம் விளக்கியது. ஏற்கனவே அபராதம் செலுத்தியிருப்பது மருத்துவத் தொழில்முறை விதிமீறலின் தீவிரத்தைக் குறைக்காது என்றும் தெரிவித்தது.

மேலும், விசாரணையின் ஆரம்பத்தில் ஒன்பது நோயாளிகள் தொடர்புபடுத்தப்பட்டிருந்ததுடன், ஏராளமான மருத்துவப் பதிவுகள் மற்றும் நிபுணர் அறிக்கைகளை ஆய்வு செய்ய வேண்டியிருந்ததால் விசாரணைக்கான காலதாமதம் நியாயமானதே என்றும் தீர்ப்பாயம் குறிப்பிட்டது.

மருத்துவர் நோயாளிகளுக்கு நேரடியாக எந்தத் தீங்கையும் ஏற்படுத்தவில்லை என்றாலும், மருந்து சார்பு ஏற்படுவதற்கான எச்சரிக்கை அறிகுறிகளைப் புறக்கணித்து, மருத்துவர்களுக்கான தொழில்முறை நடத்தை விதிகளை மீறியுள்ளார் என்று தீர்ப்பாயம் முடிவு செய்தது.

இதையடுத்து, அவருக்கு 20,000 சிங்கப்பூர் டாலர் அபராதமும் முறையான கண்டனமும் விதிக்கப்பட்டது. மேலும், இதுபோன்ற குற்றத்தை மீண்டும் செய்யமாட்டேன் என்று உறுதியளிக்கும் எழுத்துப்பூர்வ உத்தரவாதத்தைச் சமர்ப்பிக்கவும், ஒழுங்கு நடவடிக்கைகளுக்கான அனைத்து செலவுகளையும் ஏற்கவும் உத்தரவிடப்பட்டுள்ளது.

நோயாளிகளுக்கு சிகிச்சை அளிக்கும் மருத்துவர்கள், மருந்துகளைப் பரிந்துரைப்பதில் உரிய கவனத்துடனும் பொறுப்புடனும் செயல்பட வேண்டும் என்பதையும் இந்தச் சம்பவம் மீண்டும் வலியுறுத்துகிறது.